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Hypnose Clinique et Thérapeutique: Conclusions.




En conclusion

- L’hypnose médicale améliore l’observance des traitements et diminue les réactions de déni de la maladie, ou d’abandon de traitement. Cet effet remarquable, bien supérieur à tout ce qu’on peut obtenir par l’éducation thérapeutique conventionnelle, est lié notamment au changement du mode de relation entre les patients et les soignants (médecins, psychologues ou professionnels de santé) qui vont faciliter l’accès du patient à ses ressources et compétences qu’il va pouvoir utiliser pour lutter contre la maladie.

- L’hypnose est une pratique complémentaire aux pratiques médicales conventionnelles, elle ne substitue pas à l’application d’un protocole de soins efficaces.

- L’hypnose est un outil thérapeutique puissant, qui permet d’enrichir la pratique médicale traditionnelle, de diminuer l’inconfort des patients, d’améliorer l’adhésion des patients à la thérapeutique médicale, faciliter la réalisation de certains examens complémentaires, réduire la consommation de médicaments.

- L’hypnose réduit les coûts de santé. Plusieurs études ont chiffré les économies réalisées dans les services d’imagerie médicale interventionnelle ou d’IRM, quand le personnel a été formé à l’utilisation de l’hypnose pour faciliter la pratique de ces examens.

- Lors des soins, la focalisation de l’attention sur des sensations agréables, ressenties dans l’instant ou remémorées, permet de s’extraire d’un présent inconfortable. On évite alors de prêter attention à des sensations désagréables. Surtout, on s’affranchit des réactions émotionnelles liées habituellement aux sensations douloureuses. Toutes ces propriétés font du processus hypnotique un outil de choix pour l’analgésie et l’anesthésie. Il est ainsi possible de diminuer ou de supprimer une douleur, d’opérer sans anesthésie chimique, de réduire ou de supprimer l’anxiété lors d’examens ou de soins médicaux, infirmiers, ou dentaires.

- Enfin l’anxiété, le mal-être, les phobies, la souffrance liée aux stress, les syndromes dépressifs, trouvent dans l’hypnose un moyen de traitement particulièrement intéressant, qui réduit la consommation médicamenteuse
de psychotropes.

Une étude randomisée de 236 femmes devant subir une biopsie du sein à l’aiguille a permis d’objectiver l’effet de l’hypnose pour réduire douleur et anxiété liées à l’acte interventionnel, sans coût supplémentaire. (réf 8)

Or, l’anticipation anxieuse de l’examen favorise les effets secondaires et incidents liés à la procédure (réf 9)

La formation adéquate du personnel d’imagerie médicale a permis dans une vaste étude portant sur 12 930 examens d’IRM, de chiffrer de 8370 $ à 12 800 $ le bénéfice pour 1000 RV de patients (réf 10)

- L’hypnose, utilisée en période préopératoire chirurgicale a été montrée efficace pour améliorer les suites opératoires, et réduire la durée de séjour, apportant à l’établissement de soins un bénéfice financier important, et au patient un confort marqué. (économie due principalement à la réduction de la durée de séjour : $ 772 par patient (réf 11)

Bibliographie

1) Elkins et al, 2014

2) Bellet Patrick, 2002, L’hypnose, Odile Jacob, Paris

3) Cojan et al, 2009

4) Cojean et Burgmer et al, 2012

5) David White, Joseph Ciorciari ,Colin Carbis & David Liley ; Journal International Journal of
Clinical and Experimental Hypnosis Volume 57, 2008.)

6) Shapiro T., and all, (« Hypnotic suggestion and modulation of Stroop interference » Amir
RazArch Gen Psychiatry 2002, 59 1159 1161).

7) A. Bioy et M. Bachelart (2010)

8) P Hyperlink «https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16959427»ain. 2006 Dec 15;126(1-
3):155-64. Adjunctive self-hypnotic relaxation for outpatient medical procedures: a
prospective randomized trial with women undergoing large core breast biopsy.Lang EV1,
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9) J Vasc Interv Radiol. 2017 Dec;28(12):1732-1738. doi: 10.1016/j.jvir.2017.07.014. Epub
2017 Sep 1.Effects of Patients’ Affect on Adverse Procedural Events during Image-Guided
Interventions. Kadom N1, Nguyen XV2, Jensen MP3, Lang EV4.

10) J Am Coll Radiol. 2018 Dec;15(12):1775-1783. doi: 10.1016/j.jacr.2018.01.017. Epub
2018 Mar 9. Economics of MRI Operations After Implementation of Interpersonal Skills
Training.Ladapo JA1, Spritzer CE2, Nguyen XV3, Pool J2, Lang E4.

11) G.H. Montgomery, and all, A randomised clinical trial of a brief hypnosis intervention to
control side effects in breast surgery patientsJNatl Cancer Inst 2007 ;99 ; 1304-12


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Rédigé le 18/02/2020 à 01:09 | Lu 636 fois | 0 commentaire(s) modifié le 15/11/2020

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